Limitovaná otvorená disekcia transverzálneho
ligamenta v chirurgickej liečbe syndrómu
karpálneho kanála
Kokavec R.
Klinika plastickej chirurgie Lekárskej Fakulty Univerzity Komenského, Bratislava, Slovenská republika, prednosta doc. MUDr. J. Fedeleš, CSc. |
|
Souhrn:
Podstatou operačnej liečby syndrómu karpálneho kanála je dekompresia n. medianus s discíziou transverzálneho
karpálneho ligamenta. Z hľadiska voľby operačnej techniky pretrváva v odbornej verejnosti stála
polemika o výhodách a nevýhodách konvenčných chirurgických techník (radikálna otvorená discízia verzus
endoskopická discízia). Limitovaná otvorená disekcia transverzálneho karpálneho ligamenta sa nám preto
prirodzene javí ako optimálne riešenie, nakoľko kombinuje v svojej podstate prevažne výhody konvenčných
postupov (napr. priama explorácia nervu, zníženie morbidity, skrátenie pooperačnej rekonvalescencie a vytvorenie
podmienok pre skorý návrat k pôvodnej pracovnej činnosti). Do štúdie bolo zaradených 38 pacientov so
syndrómom karpálneho kanála chirurgicky riešených limitovanou otvorenou disekciou. V klinickom materiáli
sme nezaznamenali žiadnu infekciu, alebo iné komplikácie v oblasti operačnej rany. U žiadneho z pacientov sa
v pooperačnom období nevyskytla chronická pálivá bolesť dlane alebo operačnej jazvy ako následok poškodenia
ramus cutaneus palmaris n. medianus. Z uvedeného počtu iba 1 pacient (2,6 %) udával v pooperačnom období
rekurenciu symptómov. U ostatných pacientov sa limitovanou operáciou dosiahla spokojnosť s kompletným
ústupom symptomatológie.
Klíčová slova:
limitovaná otvorená disekcia – syndróm karpálneho kanála – transverzálne karpálne
ligamentum
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|