Úspěšně odložený porod těhotenství dvojčat
Binder T.1, Pařízek A.2, Hájek Z.2, Dokoupilová M.2
1Gynekologicko-porodnická klinika 2. LF UK a FN v Motole, přednosta doc. MUDr. L. Rob, CSc. 2Gynekologicko-porodnická klinika 1. LF UK a VFN v Praze, přednosta prof. MUDr. J. Živný, DrSc. |
|
Souhrn:
Cíl studie: Popis dvojčetného těhotenství po IVF, s odtokem plodové vody plodu A v 22. g. t. a jeho
následného potratu a úspěšného oddálení porodu druhého z dvojčat.
Typ studie: Kazuistika.
Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika, 2. LF Univerzity Karlovy a FN v Motole,
Gynekologicko-porodnická klinika, 1. LF Univerzity Karlovy a VFN v Praze.
Metodika: Pacientka, 34 let, přijata v 23. g. t. na kliniku s odtokem plodové vody u plodu A, po
nástupu spont. kontrakcí dokončen potrat plodu A. Tokolyticky zastavena děložní činnost a po
týdenním expektačním intervalu naložen cerclagový steh. Těhotenství zajištěno antibiotiky a 48
hodin tokolýzou beta mimetiky. Pacientka bez obtíží donáší těhotenství do 37. g. t., kdy dochází
k vzestupu zánětlivých markerů. Odstraněn cerklážový steh, po 12 hodinách dochází k porodní
činnosti. Těhotenství ukončeno pro hrozící hypoxii plodu úspěšně císařským řezem.
Závěr: Po potratu prvního plodu se podařilo oddálit interval porodu druhého plodu o 4 měsíce.
Narodil se hraničně zralý novorozenec v dobrém klinickémstavu, který bez větších problémů přežil.
Klíčová slova:
vícečetné těhotenství, odložený porod plodu B
|