Léčba floridní diabetické retinopatie
panretinální fotokoagulací a časnou
vitrektomií
Kalvodová B., Reslová D., Valešová L., Gajdošíková Z., Doležalová J.,
Oční klinika VFN a 1. LF UK, Praha, přednosta doc. MUDr. M. Filipec, CSc. |
|
Souhrn:
Floridní diabetická retinopatie (FDR) je oboustranná forma velmi těžké ischemic-
ké retinopatie juvenilních inzulin dependentních diabetiků (IDDM), cha-
rakterizovaná rychlou progresí, vysokým rizikem sklivcového krvácení a slepoty.
Funkční prognóza FDR závisí na: 1. včasném stanovení diagnózy na základě
biomikroskopického a fluoroangiografického obrazu, 2. okamžité extenzivní
panretinální fotokoagulaci (PRF), 3. časné pars plana vitrektomii (PPV) u skliv-
cového krvácení nebo u progredujících fibrovaskulárních proliferací, 4. uspoko-
jivé kompenzaci IDDM a edukaci nemocných. V práci jsme sledovali celkové
rizikové faktory FDR a retrospektivně hodnotili anatomické a funkční výsledky
terapie FDR 9 nemocných (18 očí, 6 mužů a 3 ženy) ve věku od 17 do 39 let v době
stanovení diagnózy FDR (průměrný věk 26,3 let), léčených v období leden 1992 -
únor 1999 extenzivní PRF (16 očí) a PPV (11 očí). Tato studie ukázala, že přes
závažnost FDR může extenzivní PRF a PPV výrazný trend zhoršování zrakové
ostrosti podstatně zmírnit.
Klíčová slova:
floridní diabetická retinopatie, laserová fotokoagulace, vitrektomie
|