Souhrn:
Východisko: Práca prezentuje výsledky neurolýz brachiálneho plexu a periférnych nervov končatín uskutočnených
na našej klinike počas 18 rokov od roku 1985 do roku 2003.
Súbor a metódy: 92 pacientov bolo chirurgicky ošetrených pomocou neurolýz, z toho 10 brachiálnych plexov,
49 nervov horných končatín a 33 dolných končatín. Z celkového počtu pacientov bolo 67 mužov a 25 žien
v priemernom veku 30 rokov. Priemerná doba medzi úrazom a operáciou bola 6,9 mesiaca. Extrémne dlhá nad
12 mesiacov bola u 5 pacientov. Operácie boli uskutočnené u pacientov, u ktorých bol prítomný kompletný, alebo
perzistujúci neurologický deficit. U 92 pacientov bola uskutočnená externá neurolýza, z nich u 7 pacientov aj
interná neurolýza. Prípady, ktoré si vyžadovali resekciu fascikulov a rekonštrukciu za pomoci autotransplantátov,
ako aj prípady, pri ktorých už boli robené rekonštrukčné operácie, sme do práce nezahrnuli. Analýza
výsledkov bola uskutočnená s ohľadom na dobu operácie od úrazu, vek pacienta, druh poraneného nervu
a peroperačne zistený stupeň fibrotických zmien.
Výsledky: Najlepšie výsledky boli pozorované u pacientov do 20 rokov, v prípadoch včasného liečenia, pri
distálnych poraneniach a pri neurolýzach n. tibialis a n. radialis.
Záver: Včasná chirurgická revízia je v indikovaných prípadoch rozhodujúcim faktorom určujúcim výsledky
operácií
Klíčová slova:
traumatické lézie periférnych nervov – neurolýzy
|