Distribuce genotypů HBV v české
populaci - pilotní studie
Krekulová L.1,3, Řehák V.2, Killoran P.3, Zavoral M.1, Riley L. W.3
12. interní oddělení Ústřední vojenské nemocnice, Praha, katedra gastroenterologie IPVZ, Praha, přednosta doc. MUDr. M. Zavoral, Ph.D. 2Hepatologická poradna, Nuselská poliklinika, Praha 3Division of Infectious Diseases, School of Public Health, University of California, Berkeley, California, USA, head of the division prof. L.W. Riley, MD |
|
Souhrn:
Kompaktní organizace genomu viru hepatitidy B neposkytuje mnoho prostoru ke vzniku mutací
schopných další replikace, přesto bylo doposud popsáno 7 genotypů. Objevení diverzity genomu
viru hepatitidy B (HBV) otevřelo řadu dalších otázek. V současnosti jsou předmětem výzkumu
vztahy jednotlivých genotypů ke způsobu přenosu, průběhu onemocnění a následkům infekce.
Cílem této pilotní práce bylo zjištění genotypového zastoupení v infikované populaci České republiky.
V souboru pacientů byly dále sledovány epidemiologické a klinické charakteristiky. Vyšetřovaný
soubor tvořilo 65 HBsAg pozitivních pacientů, z nichž bylo genotypizováno 48 vzorků
nemocných. Byla použita metoda PCR (polymerázová řetězová reakce) s primery cílenými na
oblast S regionu HBV genomu. PCR produkty byly dále vyšetřeny přímým sekvenováním. Tato
metodika představuje nejpřesnější způsob stanovení genotypů. Ve sledovaném souboru bylo zjištěno
relativně uniformní zastoupení - byly nalezeny pouze 2 genotypy, A a D. Genotyp A byl
nalezen u 35 (73 %) nemocných a genotyp D u 13 (27 %). V této pilotní studii nebyla prokázána
statisticky významná souvislost mezi konkrétním genotypem a epidemiologickými a klinickými
parametry. Tato práce přináší základní představu o genotypovém zastoupení, případný průkaz
korelace s klinickými a epidemiologickými charakteristikami bude vyžadovat vyšetření rozsáhlejšího
souboru nemocných.
Klíčová slova:
Hepatitida B - Genotypy HBV - Způsoby přenosu HBV - Česká republika
|