Cíl studie: Zhodnotit náklady na léčbu předčasného porodu atosibanem nebo beta-sympatomimetiky (fenoterolem a hexoprenalinem) z perspektivy plátce zdravotní péče – zdravotní pojišťovny. Typ studie: Farmakoekonomický model založený na výsledcích randomizované, kontrolované klinické studie. Název a sídlo pracoviště: Nemocniční lékárna při Vítkovické nemocnici Blahoslavené Marie Antoníny, Ostrava. Metodika: Studie je založena na využití klinické rozhodovací analýzy, do níž jsou vloženy výsledky randomizované, kontrolované klinické studie a dále údaje o nákladech klinických intervencí a nákladech na léčiva. Farmakoekonomický model je vytvořen z perspektivy plátce zdravotní péče – zdravotní pojišťovny. Tento model předpokládá aplikaci atosibanu nebo beta-sympatomimetik (fenoterolu a hexoprenalinu) po dobu 18 a 48 h a dále léčbu možných nežádoucích účinků až do doby dalších 72 h po ukončení aplikace léčiv. Analýza citlivosti farmakoekonomického modelu dále využívá tzv. nízký a vysoký odhad dodatečných nákladů na léčbu nežádoucích účinků. Výsledky: Při aplikaci léčiv po dobu 18 h se celkové náklady plátce zdravotní péče pohybují v rozsahu 21 914,50 - 21 974,40 Kč u atosibanu, 19 878,70 - 22 661, 40 Kč u fenoterolu a 19 942,90 až 22 820,20 Kč u hexoprenalinu. Při aplikaci léčiv po dobu 48 h se celkové náklady plátce zdravotní péče pohybují v rozsahu 43 082,50 - 43 142,40 Kč u atosibanu, 19 960,30 - 23 150,70 Kč u fenoterolu a 20 131,30 - 23 574,00 Kč u hexoprenalinu. Závěr: Studie srovnávala celkové náklady spojené s hospitalizací u předčasného porodu z perspektivy plátce zdravotní péče, tzn. zdravotní pojišťovny. Byl využit farmakoekonomický model hodnotící hospitalizaci po dobu 48 h a další léčbu možných nežádoucích účinků po dobu až 72 hodin. Z perspektivy zdravotní pojišťovny jsou při kratší době aplikace atosibanu (do 18 h) celkové náklady na hospitalizaci předčasného porodu po dobu 48 h v podstatě srovnatelné s aplikací beta-sympatomimetik. Je-li atosiban aplikován déle než 18 h, jsou celkové náklady na tuto hospitalizaci vyšší než u beta-sympatomimetik, přičemž stoupají v závislosti na délce podávání atosibanu.

        Klíčová slova: předčasný porod, tokolytika, atosiban, farmakoekonomika