Cíl práce: Posoudit účinnost kombinované léčby omeprazolem (2×20 mg), klaritromycinem (2×500) a metroni- dazolem (2×400 mg) v eradikaci infekce Helicobacter (H.) pylori a v léčbě peptických vředů v naší oblasti s ohledem na možnost rozdílné rezistence H.pylori na antibakteriální léky. Nemocní a metody: Studie se zúčastnilo celkem 94 nemocných s prokázanou infekcí H. pylori z 5 center v různých oblastech České republiky. V 80 případech šlo o dvanáctníkový vřed, ve 14 případech o žaludeční vřed. Kombinovaná léčba 3 preparáty, zaměřená na eradikaci H. pylori, trvala 7 dnů. Vzhledem k tomu, že šlo o nemocné s čerstvou vředovou lézí, bylo u nemocných s dvanáctníkovým vředem pokračováno po skončení léčby trojkombinací další 2 týdny a u nemocných s žaludečním vředem další 4 týdny omeprazolem 1×20 mg. Kontrolní vyšetření byla provedena za 4 týdny od skončení kombinované léčby. Výsledky: Eradikace H. pylori byla úspěšná při hodnocení způsobem intention to treat v 88,3 % (83 z 94 nemocných), při hodnocení způsobem per protocol v 92,2 % (83 z 90 nemocných). Čtyři nemocní studii nedo- končili (dva se ke kontrolní gastroskopii nedostavili, dva ji odmítli). Vřed byl zhojen u 83 nemocných (tj. v 88,3 %) při hodnocení intention to treat, v 92,2 % při hodnocení per protocol. Ve všech případech s nezhoje- ným vředem byl H. pylori eradikován. Vedlejší účinky se vyskytly u 28 nemocných (30,1 %), nikdy nevedly k přerušení léčby. Závěry: Byla potvrzena účinnost kombinované léčby omeprazolu s klaritromycinem a metronidazolem v eradi- kaci H. pylori i v léčbě vředové choroby. Dávky jednotlivých léků i výsledky eradikace H. pylori odpovídaly analogické studii MACH 1 (OMC500).

        Klíčová slova: Helicobacter pylori – vředová choroba – léčba – omeprazol – klaritromycin –metronidazol