Kyselina askorbová při léčbě
neplodnosti (méně známý význam
vitaminu C)
Hrubá D., Crha I., Fiala J., Totušek J.
Ústav preventivního lékařství LF MU, Brno, vedoucí prof. MUDr. Zuzana Brázdová, DrSc. Porodnicko-gynekologická klinika LF MU, Brno, přednosta prof. MUDr. Pavel Ventruba, DrSc. |
|
Souhrn:
Byl sledován vliv suplementace vitaminem C na výsledky léčby neplodnosti
v programu asistované reprodukce v souboru 76 žen (38 kuřaček a 38 nekuřaček).
Polovina žen (19 kuřaček a 19 nekuřaček) zařazených do studie dostávala po dobu
hormonální stimulace denně 500 mg vitaminu C v tzv. paletách umožňujících jeho
postupnéuvolňování během8 až 12hodin. Stejnýpočet žen tvořil souborkontrolní.
Hladiny kyseliny askorbové byly u všech žen sledovány ve dvou vzorcích moče
(před zahájením suplementace a při odběru folikulů) a ve folikulární tekutině
kolorimetrickou metodou. Ovariální odpověď na hormonální stimulaci gonadotropiny
(hMG, FSH) v dávce 150-225 IU/den v kombinaci s GnRHanalogy v krátkém
(buserelin) nebo dlouhém (triptorelin) protokolu a 5000 až 10000 IU lidského
choriového gonadotropinu byla hodnocena počtem vytvořených folikulů a počtem
získaných oocytů. Fertilizace byla hodnocena počtem úspěšně oplozených oocytů
(fertilizační poměr) a podle počtu vzniklých embryí. Úspěšnost komplexní léčby
neplodnosti byla hodnocena počtem dosažených těhotenství.
V biologickém materiálu (folikulární tekutině, moči) žen ve skupině se suplementací
byly statisticky významně zvýšené hladiny kyseliny askorbové.
Podávání vitaminu C po dobu hormonální stimulace se projevilo vyšším počtem
těhotenství (34,2 % žen, vs. 23,7 % žen ze skupiny kontrolní). Suplementace se
výrazněji projevila otěhotněnímve skupiněnekuřaček (57,9%vs. 31,6%ve skupině
kontrolní). Více než trojnásobně vyšší počet nekouřících žen, které po úspěšné
léčbě neplodnosti otěhotněly (44,7 %), v porovnání s kuřačkami (13,2), je výmluvným
důvodem pro to, aby zahájení léčby neplodnosti bylo podmiňováno zanecháním
kouření.
Klíčová slova:
kuřáctví - infertilita žen - kyselina askorbová - asistovaná reprodukce
|