Je prenatální původ akutních myeloidních
leukémií častý?
Burjanivová T.1,2, Madžo J.1,2, Mužíková K.1,2, Meyer C.3, Schneider B.3, Starý J.2, Marschalek R.3, Votava F.4, Trka J.1,2, Zuna J.1,2
CLIP – Childhood Leukaemia Investigation, Prague1 Klinika dětské hematologie a onkologie, 2. LF UK a FN Motol, Praha2 přednosta prof. MUDr. J. Starý, DrSc. Institute of Pharmaceutical Biology/DCAL, University of Frankfurt, Německo3 vedoucí prof. Dr. R. Marschalek Klinika dětí a dorostu, 3. LF UK a FN Královské Vinohrady, Praha4 přednosta prof. MUDr. J. Lebl, CSc. |
|
Souhrn:
Zatímco o prenatálním původu akutních lymfoblastických leukémií (ALL) existuje dostatek
přesvědčivých důkazů, data o akutních myeloidních leukémiích (AML) jsou podstatně méně ucelená.
Cílem této studie bylo vyšetřit Guthrieho kartičky (zaschlé kapky novorozenecké krve) dětských
pacientů s AML starších 1 roku na přítomnost klonálních markerů jejich leukemických
buněk. Při analýze Guthrieho kartiček 13 dětí s AML ve věku 1–14 let byly jako klonální markery
použity fúzní geny PML/RARalpha (n = 4), CBFbeta/MYH11 (n = 3), AML1/ETO (n = 2), MLL/AF6 (n
= 1), MLL/AF9 (n = 1) a MLL/AF10 (n = 1) a/nebo interní tandemové duplikace genu FLT3
(FLT3/ITD) (n = 2). Citlivost metody, stanovená pomocí ředění pacientské DNA do DNA zdravých
dárců, byla dostatečná k detekci 1–3 pozitivních buněk na Guthrieho kartičce. U žádného z pacientů
sAML nebyl specifický molekulární marker v novorozeneckém materiálu detekován. V předchozí
studii autorů byl použit stejný přístup pro pacienty s ALL a 25 % Guthrieho kartiček bylo
pozitivních. Tato data tak naznačují, že prenatální původ AML je méně častý a nebo je při narození
množství pre-leukemických buněk u AML ve srovnání s ALL významně nižší.
Klíčová slova:
prenatální původ, akutní myeloidní leukémie, klonální marker
|