Na úvodní stránku ČLS JEP ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ
Časopisy - Článek
Na úvodní stránku ČLS JEP Aktuality O Společnosti O nakladatelském středisku Časopisy Vyhledávání Knihy Supplementa Katalog
 
  Anglicky / English version Čes. a Slov. Neurol. Neurochir., 65/98, 2002, No. 3, p. 187-191
 
Použití dočasné svorky v chirurgii aneuryzmat 
Smrčka V. 

Neurochirurgická klinika,FN Brno,LF MU
 


Souhrn:

       Dočasné svorkování v chirurgii aneuryzmat je v posledních letech používáno stále častěji ke zvýšení efektivity a bezpečnosti při preparaci krčku a při jeho uzavírání.Experimentální studie ukazují,že neuroprotekce s použitím hypertenze a manitolu snižuje riziko ischémie během tohoto manévru.Práce z poslední doby však poukazují na to,že tato metoda musí být uplatňována s velkou opatrností.V naší současné sérii 85 aneuryzmat jsme použili dočasný uzávěr cévy společně s neuroprotekcí výše popsanou u 17 pacientů (20 %)v délce od 2 do 35 minut.Indikací byla peroperační ruptura (3 případy),obtížná preparace krčku (13 případů)a gigantické aneuryzma (1 případ).14 z těchto pacientů mělo dobrý výsledek léčby,jeden byl těžce postižen a dva zemřeli.Jeden z nich měl velký hematom v temporálním laloku a byl HH V již od ataky,druhá pacientka měla předčasnou peroperační rupturu.Výskyt nového infarktu po operaci byl obdobný jak ve skupině bez použití dočasné svorky (15 %),tak s jejím použitím (17 %).Je možno konstatovat,že použití dočasné svorky v chirurgii aneuryzmat je relativně bezpečná metoda,která facilituje preparaci krčku aneuryzmatu a umožňuje jeho uzávěr v obtížných případech. Lepších výsledků je dosahováno při kratším trvání cévního uzávěru.

        Klíčová slova: dočasná svorka,aneuryzma,mozková ischémie
       

Objednat toto číslo jako - FYZICKÁ OSOBA nebo PODNIKATELSKÝ SUBJEKT

  ZPĚT NA OBSAH  
 
 
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION |
©  1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o.
WEBMASTER