MR vyšetření pánve v diagnostice pooperačních stavů konečníku
Kreuzberg B., Sequens R.
Radiodiagnostická klinika FN, Plzeň, přednosta doc. MUDr. B. Kreuzberg, CSc. Chirurgická klinika FN, Plzeň, přednosta prof. MUDr. V. Třeška, DrSc. |
|
Souhrn:
Předmětem studie je posouzení vhodnosti MR vyšetření v diagnostice pooperačních stavů konečníku. V rozsahu 2 let bylo provedeno MR vyšetření pánve u 19 nemocných po různých operačních
zákrocích na konečníku (abdominoperineální amputace rekta, resekce rektosigmatu, přední resekce rekta, stav po totální proktokolektomii a po drenáži abscesů a píštělí v okolí rekta).
MR vyšetření provedené podle autory doporučovaného protokolu prokázalo 4 recidivy tumoru, 5
jizevnatých infiltrátů v místě operačního zákroku, 2 abscesy s píštělemi a nejasný nález infiltrace
zasahující kost křížovou a kostrč. U 6 nemocných nebyly prokázány známky recidivy ani komplikací. Pooperační biopsií či sledováním vývoje klinického nálezu bylo ověřeno 14 souhlasných diagnóz,
prokázány 2 nesouhlasné nálezy a 3 případy byly hodnoceny jako neověřené. Jsou popsány důvody
nesouhlasu (2 falešně pozitivní nálezy, kdy byla jizevnatá infiltrace hodnocena jako nádorová). Je
diskutována otázka vhodnosti užití MR v diagnostice pooperačních stavů konečníku v porovnání
s jinými zobrazovacími metodami a příčiny falešně negativních a pozitivních nálezů. Je demonstrována indikace MR vyšetření pánve v diagnostice periproktálních píštělí.
Klíčová slova:
MR vyšetření v diagnostice pooperačních stavů rekta - diagnostika recidivy nádorů
rekta - diferenciální diagnostika recidivy tumoru rekta a pooperační fibrózy - diagnostika periproktálních a perianálních píštělí pomocí MR
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|