Na úvodní stránku ČLS JEP ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ
Časopisy - Článek
Na úvodní stránku ČLS JEP Aktuality O Společnosti O nakladatelském středisku Časopisy Vyhledávání Knihy Supplementa Katalog
 
  Anglicky / English version Rozhl. Chir., 2008, roč. 87, č. 4, s. 190–194.
 
Skúsenosti s plastikou ventrálnych hernií podľa Chevrela s „on lay“ prolénovou sieťkou 
Huťan M. ml., Huťan M. 

IV. chirurgická klinika LF UKo a FNsP Bratislava, pracovisko Ružinov, Slovenská republika, prednosta: doc. MUDr. M. Huťan, CSc.
 


Souhrn:

       Autori predstavujú retrospektívnu analýzu 85 pacientov operovaných pre ventrálnu prietrž plastikou podľa Chevrela. Jednalo sa o 33 mužov a 52 žien, priemerný vek pacientov bol 56,09 roka. Operácia bola indikovaná u 58,8 % pre herniu v jazve a u 25,9% pre supraumbilikálnu (epigastrickú) pretrž. Cieľom našej práce bolo retrospektívne posúdenie Chevrelovej metodiky u našich pacientov so zameraním najmä na kvalitu života po operácii, ich spokojnosť, mieru komplikácií a recidívy. Zároveň sme chceli porovnať výsledky Chevrelovej plastiky s inými, bežne vykonávanými plastikami. Analýza bola vykonaná dotazníkovou formou, pričom na dotazník odpovedalo 39 (45,8 %) pacientov. Na zhodnotenie dotazníkov sme použili modifikovanú tabuľku a kontigenčné tabuľky v Microsoft Excel. Zameriavali sme sa najmä na obdobie pred operáciou a kvalitu života po operácii. Pacienti spozorovali herniu priemerne 23,48 mesiaca pred operáciou. U 72% pacientov vznikla táto hernia po predošlej operácii, a to priemerne 21,51 mesiaca po operácii. Pri viac ako polovici incikatrických prietrží sa jednalo o prietrž v jazve po apendektómii a cholecystektómii. Väčšina pooperačných komplikácií boli zápaly alebo bolesti v rane. Po operácii 61,5 % pacientov nosilo brušný pás, 5 % pacientov muselo pooperačne zmeniť zamestnanie a to odísť do invalidného dôchodku. Pri hodnotení kvality života pacienti používali stupnicu od 1 (najhoršie) po 10 (najlepšie). 71,8 % pacientov cítilo skvalitnenie svojho života po operácii. 59 % pacientov vyjadrilo absolútnu spokojnosť s operáciou, celkovú spokojnosť (7 – 10/10) vyjadrilo 79,5 % pacientov. Pri spracovaní výsledkov bolo jasne viditeľné, že spokojnosť pacientov je výrazne závislá od operatéra, čo vznáša otázku operatéra, ako rizikového faktora operácie. V súbore sme zaznamenali 10,2% mieru recidívy a 25% mieru komplikácií. Chevrelova metóda relaxačných rezov a onlay našitie prostetického materiálu sa nám javí ako jednoduchá, bezpečná, lacná a účinná metóda chirurgického vyriešenia ventrálnej prietrže s dobrými výsledkami a následnou spokojnosťou pacientov.

        Klíčová slova: incikatrická hernia – plastika podľa Chevrela – ventrálne prietrž – hernia v jazve
       

Objednat toto číslo jako - FYZICKÁ OSOBA nebo PODNIKATELSKÝ SUBJEKT

  ZPĚT NA OBSAH  
 
 
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION |
©  1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o.
WEBMASTER