Na úvodní stránku ČLS JEP ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ
Časopisy - Článek
Na úvodní stránku ČLS JEP Aktuality O Společnosti O nakladatelském středisku Časopisy Vyhledávání Knihy Supplementa Katalog
 
  Anglicky / English version Čes. Revmatol., 10, 2002, No. 1, p. 3-6
 
Korelace klasické skiagrafie, ultrazvukového vyšetření a magnetické rezonance při hodnocení časné revmatoidní artritidy 
Gatterová J., Charvát F., Macháček S. 

Revmatologický ústav, Praha Ústřední vojenská nemocnice, Praha
 


Souhrn:

       Cíl. Korelací ultrazvukového vyšetření a magnetické rezonance potvrdit validitu těchto zobrazova - cích algoritmů při detekci časných morfologických změn na rukou u počínající revmatoidní artritidy. Metody. Bylo vyšetřeno 80 pacientů s klinickou diagnózou časné revmatoidní artritidy. U všech probandů byly provedeny snímky rukou a určeno stadium podle Steinbrockera. Pacienti byli současně vyšetřeni ultrazvukem a magnetickou rezonancí a výsledky vyhodnocení byly zaneseny do jednotného vyšetřovacího protokolu. Pomocí obou metod byly hodnoceny morfologické změny kloubní dutiny všech kloubů, flexory a extenzory. Výsledky. Celkově bylo vyšetřeno 1760 kloubů. Vyšetření ultrazvukem i magnetickou rezonancí bylo při detekci zánětlivých změn u č asné revma- toidní artritidy signifikantně senzitivnější než konvenční skiagrafie. Obě zobrazovací techniky jsou přibližně stejně senzitivní při detekci tenosynovitidy (ultrazvukové vyšetření 50,1 % detekovaných, magnetická rezonance 49,9 %), při hodnocení synovialitidy je citlivější magnetická rezonance (58 %), naopak výpotky jsou lépe hodnotitelné při ultrazvukovém vyšetření (58,7 %). Synovia litida byla prokázána u 66 pacientů z 80. Magnetickou rezonancí byla prokázána na 456 kloubech při ultra- zvukovém vyšetření pouze na 330 kloubech. Výpotek v kloubu byl prokázán u 51 pacienta z 80, sonograficky 186krát, resp. 124krát magnetickou rezonancí. Tenosynovitida byla nale zena u 44 pacientů z 80, výsledky hodnocení byly téměř totožné (ultrazvukové vyš. 174krát, magnetická rezonance 173krát). Při korelaci obou metod na signálním kloubu (metakarpofalangeální skloubení druhého prstu pravé ruky) byla shoda obou technik 70 %. Statistické hodnocení bylo prov edeno t testem, hladina významnosti ultrazvuk/magnetická rezonance u synovialitidy p < 0,001, u výpotku p < 0,005, u tenosynovitidy p < 0,001. Korelační koeficient 0,857. Závěr. Výsledky potvrzují validitu sonografie i magnetické rezonance při detekci morfologických změn na rukou u pacientů s diagnó - zou počínající revmatoidní artritidy. Obě techniky se mohou stát součástí rutinního vyšetřovacího algoritmu při hodnocení časných stadií tohoto onemocnění.

        Klíčová slova: sonografie, magnetická rezonance, časná revmatoidní artritida
       

Objednat toto číslo jako - FYZICKÁ OSOBA nebo PODNIKATELSKÝ SUBJEKT

  ZPĚT NA OBSAH  
 
 
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION |
©  1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o.
WEBMASTER