Souhrn:
Na základě literárních údajů je v práci hodnocena míra rizika vzniku reziduálního
a recidivujícího cholesteatomu po prvotní léčbě středoušního cholesteatomu uzavřenou technikou.
Tato technika v průběhu 40 roků toto riziko nezmenšila, ale naopak v důsledku větší četnosti
středoušního cholesteatomu s převažujícím postižením mezotympana, s rozvinutou pneumatizací
a dysfukční sluchovou trubicí, spíše zvětšila. Tato technika nevylučuje potřebu následné otologické
péče a ani signifikantně nezajišťuje lepší sluchové výsledky než některé jiné modality chirurgické
léčby. Není ale ani většímriz ikem z hlediska komplikací. Riziko druhého a dalšího cholesteatomu
je v souhrnu a v průměru literárních údajů přes 40 %, míra reoperací je ještě vyšší. Toto riziko, byť
menší, je i u otevřených metod, které mají ale zejména v dětském věku vyšší frekvenci zánětů
trepanační dutiny.
Klíčová slova:
středoušní cholesteatom, uzavřené technika, chirurgická léčba.
|