Axilární lymfadenitida
bartonelové etiologie
u dospělého, předtím zdravého
muže - zemědělce
MEDKOVÁ Z.1, LASKÁ J.2
1Imunologické oddělení mikrobiologických laboratoří BIO-PLUS, spol. s.r.o., Brno 2Oddělení klinické biochemie a hematologie Nemocnice Český Těšín, a.s., Český Těšín |
|
Souhrn:
Zemědělec, 35letý muž, byl po poranění ukazováku s následnou pravostrannou axilární lymfadenitidou
a celkovou mírnou zánětlivou alterací (subfebrilie; FW, CRP, leukocytóza - vše mírně
zvýšeno) měsíc léčen ambulantně (cefadroxil) a pak i za hospitalizace (cefadroxil + ciprofloxacin).
Po měsíci přechází s výrazně zhoršeným stavem na hematologii, kde byla v rámci pokračující
diferenciální diagnostiky uzlinového syndromu na základě anamnestických údajů (kočky
v hospodářství) a klinického obrazu zahájena léčba doxycyklinem a souběžně provedena exstirpace
paketu uzlin v uvedené lokalizaci. Histologický obraz odpovídal nemoci z kočičího škrábnutí
a tato etiologie byla následně potvrzena sérologickým vyšetřením párových vzorků
krevního séra zacílenýmna Bartonella henselae. Klinický stav pacienta se během léčby výrazně
zlepšil, měsíc po jejím zahájení se cítil subjektivně zdráv, výše uvedené markery systémového
zánětu se kompletně vrátily k normě.
Klíčová slova:
axilární lymfadenitida - nemoc z kočičího škrábnutí - Bartonella henselae.
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|