Ultrasonometria a dvojenergiová röntgenová absorp-
ciometria pätnej kosti (Porovnávacia štúdia)
Wendlová J.
Osteologická ambulancia FNsP akad. L. Dérera, Bratislava, riaditeľ MUDr. Matej Hladík Radiodiagnostická klinika SPAM, FNsP akad. L. Dérera, Bratislava, riaditeľ MUDr. Matej Hladík Štatistická analýza: J. Wendlová |
|
Souhrn:
Autori vyšetrili 56 postmenopauzálnych žien vo veku od 43 do 68 rokov a 28 mužov vo veku od 40 do
66 rokov s diagnostikovanou osteopéniou alebo osteoporózou. U každého pacienta sa realizovali
štyri denzitometrické vyšetrenia: 1. ultrasonometria (USM) ľavej pätnej kosti (parameter: index
tuhosti - S, prístroj: Achilles plus, LUNAR, USA), 2. dvojenergiová röntgenová absorpciometria
(DEXA) ľavej pätnej kosti (parameter: denzita kostného minerálu - BMDpvgCa hydroxiapatitu/cm
2
,
prístroj: PIXI, LUNAR, USA), 3. kvantitatívna počítačová tomografia (QCT) trabekulárnej časti
a kortikálnej časti stavca L1 (parameter: BMDL1 , BMDCL1 v mg Ca hydroxiapatitu/cm
3
, prístroj: CT,
Somatom plus, Siemens, SRN).
Cieľ práce: 1. Vzájomne porovnať namerané absolútne hodnoty a hodnoty T-skóre z troch denzito-
metrov. 2. Zistiť, ktorý z denzitometrov merajúcich periférny skelet lepšie vypovedá o prevalencii
osteoporózy v axiálnom skelete. Štatistická analýza: Stochasticko-stochastická lineárna regresná
analýza.
Výsledky: 1. V súbore mužov a žien bola štatisticky významnejšia závislosť medzi BMDL1 - S (rM =
0,66, rŽ = 0,64) ako medzi BMDL1 - BMDp (rM = 0,60, rŽ = 0,57). 2. Hodnoty T-skóre merané rôznymi
denzitometrami boli vzájomne štatisticky významne rozdielne v súbore mužov a žien. 3. Z hodnôt
T-skóre získaných meraním na pätnej kosti sa najviac priblížili hodnotám T-skóre pre BMDL1 (x =
-2,56 SD) hodnoty T-skóre pre S (x = -1,50 SD) v súbore postmenopauzálnych žien.
Záver: 1. T-skóre pre S pätnej kosti vypovedá o prevalencii osteoporózy v axiálnom skelete lepšie
ako T-skóre pre BMDp v súbore postmenopauzálnych žien. 2. Pri hodnotách T-skóre: < -0,78 SD
u mužov a T-skóre: < -0,75 SD (< 0,62 SD) u žien pre BMDp (S) je predpoklad nálezu osteoporózy na
stavcoch meraných pomocou QCT. Uvedené závery nemajú všeobecnú platnosť, ale platia len pre
merania uskutočnené na nereferenčných denzitometroch použitých v tejto práci. Poukazujú na to,
že denzitometre pre meranie na periférnom skelete nie sú alternatívnym vyšetrením, ale doplňujú-
cim vyšetrením k denzitometrii axiálneho skeletu.
Klíčová slova:
kostná denzitometria - ultrasonometria pätnej kosti - DEXA pätnej kosti - QCT stavca
|