Úvod: Pseudoaneuryzma (PSA) femorální tepny je iatrogenní komplikace vznikající po její punkci a katetrizaci při angiografii. Nemocný má obvykle rozsáhlý hematom v třísle a cítí pulzující bolest. Výskyt této komplikace je v posledních letech vyšší, což souvisí se zvyšujícím se počtem endovaskulárních intervenčních (periferních i koronárních) výkonů s použitím instrumentária o větším průměru a s antikoagulační léčbou. Cíl: Cílem naší práce je zjistit účinnost a bezpečnost léčby postkatetrizačního pseudoaneuryzmatu femorální tepny pomocí aplikace trombinu pod UZ kontrolou. Tuto novou metodu autoři užívají v případě neúspěšné ultrazvukové komprese krčku PSA. Aplikace trombinu tenkou jehlou do vaku PSA pod UZ kontrolou navodí okamžité sražení krve v dutině PSA. Materiál a metodika: Od srpna 2001 do prosince 2002 autoři léčili 18 nemocných (7 žen, 11 mužů průměrného věku 71,8 let). Průměr léčených vaků PSA byl od 8,0 do 45,0 mm (průměrně 27 mm) a dávka použitého trombinu byla průměrně 450 j. Výsledky: U 17 nemocných došlo k okamžité kompletní trombóze vaku PSA. U jednoho velkého PSA (45,0 mm) pro částečnou trombózu byla provedena úspěšná další aplikace trombinu. Primární technický úspěch byl tedy 94,4 %, sekundární 100 %. V jednom případě došlo po 3 týdnech k rekanalizaci PSA, kterou jsme také vyřešili dalším podáním trombinu. V souboru autoři neměli žádnou komplikaci související s výkonem. Závěr: Metodou léčby první volby je na pracovišti autorů cílená komprese krčku PSA pod ultrazvukem. Při jejím selhání autoři používají techniku aplikace trombinu jehlou do vaku pod ultrazvukovou kontrolou. Tato nová metoda je podle zkušeností autorů bezpečná a vysoce účinná.

        Klíčová slova: pseudoaneuryzma – angiografie – komplikace – trombin – ultrazvuk