Reliabilita a validita slovenskej verzie a modifikácia Stanfordského
dotazníka hodnotiaceho zdravie pomocou indexu disability (HAQ)
u pacientov s reumatoidnou artritídou.
Szilasiová A., Macejová Ž., Nagyová I., Kovařová M., Bérešová A., Szilasiová J
II. interná klinika Lekárskej fakulty UPJŠ, Košice, Slovenská republika, prednosta doc. MUDr. Dušan Trejbal, CSc. Ústav sociálnej medicíny Lekárskej fakulty UPJŠ, Košice, Slovenská republika, prednostka MUDr. Mária Kovařová, CSc. Neurologická klinika Lekárskej fakulty UPJŠ, Košice, Slovenská republika, prednosta doc. MUDr. Eugen Eiben, CSc. Northen Centre for Healthcare Research, University of Groningen, Rada pre poradenstvo v sociálnej práci Košice, Slovenská republika |
|
Souhrn:
Pozadie problému: Funkčná disabilita je najvýznamnejším dôsledkom reumatoidnej artritídy
(RA). Ovplyvňuje predovšetkým denné bežné činnosti pacienta. Dotazník hodnotiaci zdravie pomocou indexu disability (HAQ) sa vo svete najčastejšie používa na hodnotenie funkčnej neschopnosti. Cieľ práce: Hodnotenie validity a reliability slovenskej verzie a poskytnutie informácie
týkajúce sa využitia tejto mierky pre klinickú prax. Metódy: Veľkú pozornosť sme venovali prípra-
ve slovenskej verzie HAQ. Preklad bol robený z amerického originálu a dôraz bol kladený na
zachovanie obsahovej rovnováhy s originálnou mierkou a na správnu jazykovú interpretáciu slovenskej verzie. Dve položky denných aktivít boli prispôsobené slovenskému spôsobu života. Vyšetrili sme 160 chorých s RA vo veku od 20 do 70 rokov, ktorí nemali súčasne iné závažné
ochorenie a nepatrili do IV. triedy ARA klasifikácie funkčnej schopnosti. Klinické a laboratórne
prejavy aktivity RA sme vyšetrovali u pacienta súčasne s hodnotením HAQ a ARA klasifikácie
funkčného stavu. Na analýzu údajov sme použili t-test, korelácie, analýzu variancie (ANOVA),
analýzu primárnych komponentov (PCA) s varimax rotáciou. Výsledky: Reliabilita celkovej škály
mierky HAQ vyjadrená pomocou Cronbachovho koeficientu alfa bola 0,94. PCA odhalila existenciu štyroch faktorov, ktorých eigenvalues boli vyššie ako 1 a ktoré vysvetľovali až 70 % celkovej interpersonálnej variancie. Ortogonálna varimax rotácia štyroch primárnych komponentov
poskytla koeficienty nasýtenia (loadings), ktoré umožňujú interpretáciu premenných v 8 originálnych kategóriách mierky HAQ. Konštruktová validita HAQ bola zisťovaná pomocou tzv. techniky
známych skupín. Mierka HAQ bola schopná významne rozlíšiť (p < 0,05) jednotlivé funkčné triedy
ARA klasifikácie funkčnej schopnosti a diferencovať skupinu žien a mužov z hľadiska disability
(p < 0,01). Významné korelácie (rozsah r = 0,31 - 0,62) sa zistili medzi HAQ a CRP, FW, kĺbovým
indexom, úchopovým testom a trvaním rannej stuhnutosti, bolesťou, ARA funkčnou schopnosťou
(p < 0,01), a medzi HAQ a trvaním choroby (p < 0,05, r = 0,17). Záver: Výsledky prevedených analýz
podporili reliabilitu a konštruktovú validitu slovenskej verzie mierky HAQ pre pacientov s RA.
Škála má dostatočnú diskriminačnú schopnosť a index disability môže byť použitý ako kritérium
závažnosti ochorenia, účinnosti terapeutických postupov alebo na stratifikáciu pacientov s RA.
Klíčová slova:
Reliabilita - Validita - Reumatoidná artritída - Disabilita - Stanfordský dotazník
hodnotiaci zdravie pomocou indexu disability (HAQ)
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|