Endoskopická vyšetření polykacíchces t bývají spojena s komplikacemi od jednoduchých po závažné, ke kterým patří také perforační poranění, a mohou vést k ohrožení zdraví či života pacienta (5). Perforace v oblasti hypofaryngu a jícnu iatrogenního původu patří mezi vzácné, ale zároveň velmi závažné stavy.Vliterárních údajích je výskyt těchto příhod udáván od 1 - 1,7 na 1000 endoskopických vyšetření. Mortalita se pohybuje mezi 0,5 - 3 na 10 000 případů (1, 2, 3). Prezentovaná kazuistika ukazuje některé momenty, které vedly k pozdnímu rozpoznání komplikace gastroskopie. Pozdní diagnóza vedla k rozvoji zánětu, který ohrozil pacienta a musel být řešen chirurgicky. Jedná se o pacienta, který podstoupil diagnostické gastroskopické vyšetření na chirurgické ambulanci v jedné z okresních nemocnic v královéhradeckém kraji a dále po rozvoji obtíží byl hospitalizován na ORL oddělení téhož zařízení. Samotný průběhvyš etření a bezprostřední obtíže po něm nebyly posuzovány jako varovné příznaky možné komplikace. Až následné zhoršení zdravotního stavu nemocného vedlo k podezření namožné perforační poranění. Stav pacienta si vyžádal rychlé chirurgické ošetření s intenzivní pooperační péčí na pracovišti vyššího typu. Rozbor tohoto případu by mohl přispět k prevenci vzniku podobnýchpříp adů.

        Klíčová slova: flexibilní gastroskopie, perforace jícnu, perforace hypofaryngu, mediastinitida, parafaryngeální absces.