Souhrn:
Práce uvádí kazuistiku nemocné s neurinomem akustiku, která byla úspěšně operována
translabyrintální cestou a zabývá se otoneurochirurgickou problematikou, která je s tímto postu-
pem spojená.
Translabyrintální cesta k neurinomu akustiku umožňuje velmi efektivní a přehledný přístup k tu-
moru, zejména pokud jde o vizualizaci lícního nervu během celé operace. Poskytuje dostatečnou
orientaci v mostomozečkovém koutu. V případě potřeby může být přístup dále rozšiřován, takže
velikost tumoru tento operační postup nelimituje. Jsou pospána úskalí při bohatě pneumatizované
kosti, která spočívají v nebezpečí otevření sinus tympani a nedokonalé tamponádě atiku v závěru
operace. Prvé nebezpečí v daném případě bylo překonáno. Dokonalého uzávěru defektu dura mater,
vyplnění trepanační dutiny a tamponády atiku bylo dosaženo teprve dvěma pruhy tukové tkáně
z podbřišku a extrakcí kovadlinky. Nemocná je bez inervační léze lícního nervu a v 2,5letém poope-
račním sledování bez známek recidivy tumoru.
Klíčová slova:
neurinom akustiku, translabyrintální přístup.
|