Mnohočetný myelom (MM) je zhoubné onemocnění krvetvorného systému, vyznačující se tvorbou osteolytických ložisek skeletu s predilekčním postižením thorakolumbálního úseku páteře. Předložená studie se zabývá zhodnocením významu vyšetření páteře pomocí magnetické rezonance (MR), a to porovnáním s výsledky konvenční radiografie (KR). Analyzovaný soubor 75 nemocných s mnohočetným myelomem byl shromážděn v průběhu předchozích 4 let. Všichni pacienti byli vyšetřeni pomocí konvenční radiografie a magnetické rezonance a získané výsledky byly vzájemně porovnány. Při vyšetření MR byl patologický nález zachycen u 68/75 (91 %) nemocných, při použití konvenční radiografie u 41/75 (55 %) pacientů. Komprese obratlových těl byla zjištěna pomocí magnetické rezonance u 42/75 (56%) pacientů, při použití konvenční radiografie u 37/75 (49 %) nemocných. Sekundární stenóza páteřního kanálu byla odhalena při vyšetření MR u 23/75 (30 %), extramedulární šíření myelomových mas bylo zjištěno u 15/75 (20 %) nemocných, přičemž radiografické vyšetření bylo v těchto případech negativní. Osteolytická ložiska v oblasti páteře byla zachycena u 62/75 (83 %) pacientů vyšetřených MR, zatímco při použití KR pouze u 3/75 (4 %). Z uvedených výsledků vyplývá, že nukleární magnetická rezonance je při hodnocení postižení páteře u MM mnohem citlivější metodou nežli konvenční radiografie, a to hlavně díky možnosti přímé vizualizace měkkotkáňových tumorózních mas a zhodnocení jejich vztahu k páteřnímu kanálu. Přínos vyšetření MR je neocenitelný zejména u nemocných s nejasnými bolestmi zad a negativním nálezem při radiografickém vyšetření skeletu, kde RTG neposkytuje dostatečné vysvětlení obtíží, a dále u pacientů s podezřením na přítomnost útlaku míchy. V některých hraničních situacích přispívá k upřesnění klinického stadia a tím i volby adekvátního způsobu léčby.

        Klíčová slova: Mnohočetný myelom - Magnetická rezonance - Konvenční radiografie - Komprese míšní