Souhrn:
Článek zaměřený na optimální strategii antibiotické léčby těžké komunitní pneumonie v podmínkách intenzivní péče uvádí
základní východiska pro správnou a spolehlivě účinnou volbu antibiotik. V přehledu popisuje spektrum hlavních původců
typicky spojených se závažnýmprůběhem plicního zánětu (zejména Streptococcus pneumoniae a Legionella pneumophila).
Také je popsána strategie mikrobiologického vyšetření, nezbytného pro efektivní získání podkladů pro cílenou antibiotickou
léčbu. Současně zmiňuje hlavní problémy antibiotické rezistence důležitých původců komunitní pneumonie v národním,
evropském i světovém kontextu. Zdůrazňuje význam podrobné znalosti aktuální situace antibiotické rezistence na národní
úrovni, která zásadně ovlivňuje prioritní volbu antibiotik pro úvodní léčbu v neodkladné situaci u kriticky nemocného
pacienta. Podrobně komentuje správnou volbu antibiotik pro cílenou léčbu, kdy je prokázán původce infekce a vyšetřena
jeho citlivost k antibiotikům. Zdůrazňuje význam správné antibiotické praxe pro prevenci šíření antibiotické rezistence.
Klíčová slova:
volba antibiotik – plicní zánět – antibiotická rezistence – prevence
|