Souhrn:
Kognitivní dysfunkce se nachází u řady neuropsychiatrických onemocnění. Postupně se dostává do
středu zájmu z řady důvodů, hlavně však proto, že je důležitým faktorem ovlivňující fungování
nemocného. Má řadu komponent, které jsou spojovány s určitým anatomickým a funkčním substrátem.
Nejvíce je studována u schizofrenního onemocnění. Z dostupných farmakoterapeutických možností
se nabízí atypická antipsychotika a přídatná medikace, která může jejich efekt augmentovat.
Atypická antipsychotika se liší svým farmakologickým profilem, což se také promítá do diferencovaného
ovlivnění jednotlivých komponent. Ve srovnání s typickými antipsychotiky je jejich pozitivní
ovlivnění kognitivní dysfunkce výraznější. Testována byla augmentace základních neurotransmitérů,
které se podílejí na kognitivní dysfunkci. Jedná se o noradrenergní, cholinergní
a glutamátergní augmentaci, další možností jsou látky modulující serotonergní receptory. Cholinergní
augmentace byla primárně propracována u demence.
Klíčová slova:
kognitivní dysfunkce, první epizoda schizofrenie, atypická antipsychotika, přídatná
léčba, augmentace.
|