Pokročilé orgánové komplikace
jako projev neléčeného diabetes
mellitus u 411eté ženy
Kalvodová B.1, Kmochova M.2, Kalvoda J.1, Kovařík Z.1
1Oční klinika VFN a 1. LF UK v Praze Přednosta: doc. MUDr. Bohdana Kalvodová, CSc. 2Oční oddělení Oblastní nemocnice Kolín Primář: MUDr. Eliška Birndtová |
|
Souhrn:
U 371eté nemocné s anamnézou diabetes mellitus (DM) se od věku 17ti let vyvinuly následkem dlouhodobě neléčeného onemocnění pokročilé makrovaskulární a mikrovaskulární komplikace. Nemocná byla jen přechodně od věku 22 let léčena inzulínem a krátkodobě inzulínovou pumpou. V tomto pětiletém období byla opakovaně gravidní (2. a 3. těhotenství), avšak 2. těhotenství bylo uměle přerušeno pro vývojovou malformaci plodu a 3. těhotenství bylo předčasně ukončeno císařským řezem pro mrtvý plod. Příčinou spontánního potratu při 1. těhotenství ve 20ti letech byl pravděpodobně nekompenzovaný DM. Intenzifikovaná léčba inzulínem u non compliance 371eté diabetičky byla nasazena až po zjištění pozdních orgánových komplikací DM. Pacientka podstoupila na obou očích laserovou koagulaci sítnice pro proliferativní diabetickou retinopatii (DR) a diabetickou makulopatii a následně pars plana vitrektomii obou očí pro komplikace proliferativní formy DR.
Klíčová slova:
proliferativní diabetická retinopatie, pars plana vitrektomie, aktivní screening, gravidita.
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|