Tau protein a beta-amyloid jako diagnostické
markery Alzheimerovy demence
(Pilotní studie)
Mareš J.1, Herzig R.1, Pidrman V.2, Urbánek K.1, Bekárek V.3, Schneiderka P.3, Podivínský J.4
Neurologická klinika FN, Olomouc, přednosta prof. MUDr. K. Urbánek, CSc.1 Klinika psychiatrie FN, Olomouc, přednosta prof. MUDr. J. Bouček, DrSc.2 OKBL FN Olomouc, přednosta doc. MUDr. P. Schneiderka, CSc.3 Odborný léčebný ústav v Moravském Berouně, ředitel prim. MUDr. J. Podivínský4 |
|
Souhrn:
Úvod Ve studiích věnovaných diagnostice Alzheimerovy demence (AD) bylo zjištěno zvýšení
hladiny tau proteinu a naopak snížení hladiny beta-amyloidu(1-42) v likvoru těchto pacientů oproti
normálním hodnotám a kontrolním skupinám. Tyto dva analyty představují podle proběhlých studií
společně vhodný marker pro včasnou diagnostiku AD.
Metodika: Hladina tau proteinu a beta-amyloidu(1-42) v likvoru byla vyšetřena v souboru 21 pacientů
s demencí a v kontrolním souboru 21 pacientů s roztroušenou sklerózou. U pacientů s demencí
byly rovněž provedeny genotypizace apolipoproteinu Apo E a porovnání výsledků biochemických
a genetických vyšetření s typem demence stanoveným klinickým vyšetřením.
Výsledky: Hladina tau proteinu v likvoru byla zvýšená u 67 % pacientů s AD, 67 % vaskulárních
demencí (VD) a 17 % smíšených demencí (SD). Snížení hladiny beta-amyloidu(1-42) bylo přítomno u 67 %
AD, 33 % VD a 33 % SD. Současné zvýšení tau proteinu a snížení beta-amyloidu(1-42) bylo nalezeno
u 50 % AD, 22 % VD a 0 % SD. V kontrolním souboru pacientů s RS nebyla hladina tau proteinu zvýšená
u žádného pacienta (v 71 % byla naopak snížená); snížení beta-amyloidu(1-42) zde bylo přítomno v 81 %
případů. Na základě vyhodnocení hodnot tau proteinu a beta-amyloidu(1-42) bylo možno potvrdit
klinickou diagnózu AD jistě v 50 % a hraničně v dalších 33 % případů.
Závěr: Stanovení tau proteinu a beta amyloidu v likvoru je přínosné pro diagnostiku AD.
Klíčová slova:
Alzheimerova choroba, vaskulární demence, beta-amyloid(1-42), tau protein,
apolipoprotein Apo E, diagnostika.
|