Autoři předkládají prospektivní studii senzitivity a specificity využití navržené klasifikace hodnocení A mode sonografie VDN. Předností sonografie jako zobrazovací metody je především minimální zátěž nemocného (eliminace radiační zátěže), malá ekonomická náročnost a přesnost nálezů. Autoři shrnují literární údaje o diagnostice onemocnění VDN A mode sonografií. Tato metoda se stala běžně užívanou v ambulantní otorinolaryngologické praxi v mnoha zemích. V navržené klasifikaci je do kategorie s označením A zařazen nález zobrazující fyziologickou ved- lejší dutinu (fyziologický nález - A). Do kategorie B jsou zařazeny nálezy odpovídající zobrazení tekutiny v dutině (tekutina v dutině - B). Do poslední navržené kategorie C jsou řazeny ty nálezy, které zobrazují tkáň nebo podobně konzistentní obsah v dutině (solidní tkáň v dutině - C). Výsledky předložené prospektivní studie uzavírají autoři doporučením A sonografie pro klinickou praxi v otorinolaryngologii, v diagnostice a sledování akutních zánětlivých onemocnění VDN, pře- devším čelistní dutiny a čelní dutiny. Výhodou této metody je minimální zátěž nemocného a možnost vyšetření těhotných žen bez rizika ohrožení plodu. Další nespornou výhodou je tedy možnost opakování sonografického vyšetření VDN v krátkém odstupu a sledování dynamiky a objektivizace průběhu onemocnění. Navržená klasifikace tří kategorií umožňuje dostatečný přesný popis A mode sonografického nálezu vzhledem ke klinickým potřebám v terénní praxi. Při indikaci a využívání sonografie autoři dopo- ručují vzít v úvahu, že A-mode sonografie VDN nenahrazuje rentgenové vyšetření a není metodou vhodnou pro diagnostiku onemocnění v oblasti čichových sklípků. Důležité je také konstatování, že sonografie VDN není metodou pro vyhledávání (screening) nádorů VDN. Nesoulad mezi klinickým obrazem a nálezem na A mode sonografii je vhodné doplnit dalšími vyšetřovacími metodami. Při podezření na nádorové onemocnění doplňujeme vyšetření o endoskopii nosní dutiny a počítačovou tomografii. Pro klinickou praxi konstatujeme, že A-mode sonografie je metoda, která v rukou vyškoleného lékaře přináší nemocným užitek. V současné době jsou již dokonalejší zobrazovací metody pro oblast VDN. Tyto metody (CT, NMR) však sdílejí oproti sonografii A mode několik nevýhod (vysoká cena, omezená dostupnost, zátěž nemocného ionizujícím zářením aj.). A-mode sonografii je možné pova- žovat za metodu vhodnou k základní diferenciální diagnostice v oblasti VDN v praxi. Dále konsta- tují, že dosud nejsou ani literární údaje, které by prokazovaly větší diagnostický přínos B mode sonografie VDN.

        Klíčová slova: amplitude modulated sonografie VDN, klasifikace, specificita, senzitivita.