Souhrn:
Cíl studie: Klinické srovnání standardního vakuumextrakčního přístroje a „hand-pump“ vakuumextraktoru.
Typ studie: Retrospektivní klinická studie.
Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnické oddělení Městské nemocnice Litoměřice.
Metodika: V období od 1. ledna 1993 do 31. prosince 2003 porodilo na našem oddělení 81 rodiček
per vakuumextractionem. U 55 (67,90 %) z těchto porodů bylo použito standardního vakuumextrakčního
přístroje a u 26 (32,10 %) porodů pak „hand-pump“ vakuumextrakčního systému.
V obou skupinách jsme srovnávali: 1. základní charakteristiky rodiček, novorozenců a porodů
– věk rodičky, paritu, gestační stáří v týdnech v den porodu, porodní hmotnost novorozence a typ
porodu, 2. časnou mateřskou morbiditu hodnocenou podle rozsahu porodních poranění, průměrné
krevní ztráty objektivizované hodnotami hemoglobinu a hematokritu třetí poporodní den,
počtu rodiček, kterým bylo třeba aplikovat krevní transfuzi, celkové délky hospitalizace rodičky
s novorozencem a poporodních poruch kontinence moči a stolice, 3. časnou neonatální morbiditu
hodnocenou podle pH pupečníkové krve, Apgar skóre a traumatu novorozence. Zjištěné rozdíly
v jednotlivých skupinách byly posléze statisticky vyhodnoceny.
Výsledky: Použití „hand-pump“ vakuumextrakčního přístroje se ve srovnání s klasickým kovovým
vakuumextraktorem jeví jako výhodnější pro významně vyšší spolehlivost podmíněnou
především konstrukcí přístroje a též díky příznivějším hodnotám některých parametrů časné
neonatální morbidity.
Závěr: Prokázali jsme, že oproti klasickému kovovému vakuumextraktoru je „hand-pump“ vakuumextrakční
přístroj šetrnější vůči novorozenci a jeho použití je vysoce spolehlivé.
Klíčová slova:
klasický a „hand-pump“ vakuumextrakční přístroj, časná mateřská a neonatální
morbidita
|