Souhrn:
Česká revmatologická společnost publikovala svoje standardy pro léčbu revmatoidní artritidy (RA)
v roce 1999 a z důvodu zavedení biologických preparátů do terapie je modifikovala 2002. Rozsáhlé
použití těchto léků v posledních 2 letech dále rozšířilo naše znalosti, především v oblasti možné
prevence toxicity těchto preparátů, a vynucuje si další obnovu standardních postupů. Jsou proto
uvedeny základní indikace k léčbě RA pomocí blokády TNF, pokyny pro použití těchto léků a diskutována
jejich bezpečnost především z hlediska rizika tuberkulózy. Pacienti s latentní TBC musí být
preventivně léčeni antituberkulotiky 1 měsíc před zahájením anti-TNF terapie. Je zdůrazněna
potřeba dlouhodobého sledování všech pacientů léčených biologickou terapií standardizovaným
způsobem v registru, tak aby bylo možné spolehlivě vyhodnocovat bezpečnostní a socioekonomické
ukazatele této léčby.
Klíčová slova:
revmatoidní artritida, anti-TNF terapie, standardní postupy, tuberkulóza
|