Najčastejšou indikáciou ERCP vyšetrenia pri akútnej pankreatitíde (AP) sú nepochybne prípady predpokladanej biliárnej pankreatitídy, kde je obava zo zaklíneného alebo ventilujúceho kameňa v spoločnom žlčovode. Epidemiologicky je v posledných rokoch zistený takmer exponenciálny vzostup biliárnej pankreatitídy, na čom sa do istej miery podiela zlepšená diagnostika pomocou ERCP, MR cholangiopankreatikografie a endosonografie (EUS). Pre liečbu je dôležitá diferenciácia od nebiliárnej pankreatitídy. O biliárnej etiológii AP treba vážne uvažovať ak je prítomná jedna alebo všetky nasledujúce abnormality: ikterus, cholangitída, amylázy v sére > 13,4
kat/l, sérové transaminázy viac ako trojnásobok normálu a žlčové kamene alebo dilatovaný spoločný žlčovod na USG. Konzervatívna liečba akútnej biliárnej pankreatitídy (ABP) je úspešná u 70–80 % pacientov, ale u niektorých pacientov sa vyvinie biliárna sepsa, alebo iné komplikácie a u týchto pacientov je mortalita od 13 % do 50 %. Prebieha diskusia o pravdepodobnosti perzistujúceho kameňa podľa šírky žlčovodu, patologických biochemických výsledkov a podľa prítomnosti alebo neprítomnosti sprievodnej cholangitídy. Jedna až dve tretiny pacientov s perzistujúcim kameňom má obyčajne v priebehu mesiacov druhú ataku AP. V literárnom prehľade sú uvedené indikácie na urgentné ERCP vyšetrenie a miesto endoskopickej liečby v liečbe akútnej biliárnej pankreatitídy ako aj pri prevencii recidív pankreatitídy.

        Klíčová slova: akútna biliárna pankreatitída – urgentné ERCP – endoskopická papilosfinkterotómia