Časový faktor a instrumentální léčba neprůchodnosti slzných
cest v dětském věku
Odehnal M., Kozáková V., Filouš A., Malec J.
Dětská oční klinika 2. LF UK, Praha - Motol, přednosta doc. MUDr. J. Korynta, CSc. |
|
Souhrn:
Autoři hodnotí účinnost sondáží a proplachování lakrimálního systémuu souboru
155 kojenců a malých dětí (300 očí) s vrozenou neprůchodností slzných cest
(VNSC). Průměrný věk při prvním ošetření byl 3,7 měsíce - rozmezí 21 dnů až 24
měsíců. Zprůchodnění slzných cest bylo dosaženo v celém souboru v 83,49 %.
U dětí ošetřených do 6. měsíce věku byla pasáž obnovena v 91,30 %. Účinnost
zákroků s přibývajícím věkem postupně klesá. Dle našeho názoru je nejvhodnější
provést zákrok mezi 4. - 6. měsícem. Výkon v místní anestezii u většiny dětí zajistí
rychlý a trvalý ústup potíží a ještě relativně nízký počet nutných opakovaných
sondáží. V pozdějším věku se efektivita sondáží nebo proplachování snižuje a řešením je spíše indikace k intubaci slzných cest nebo DCRS.
Jednou z hlavních neuzavřených otázek diskuse je stanovení optimálního věku
k zákroku. Dále je rozebrána polemika názorů odpůrců sondáže a problematika
spontánní kanalizace slzných cest.
Klíčová slova:
Epiphora, sondáž a průplach slzných cest, spontánní kanalizace
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|