Výsledky konzervativní nefarmakologické terapie
u pacientek s močovou inkontinencí
Krhut J.1, Holaňová R.2, Muroňová I.2, Gärtner M.3
1Urologické oddělení FN Ostrava-Poruba, přednosta MUDr. J. Krhut, Ph.D. 2Klinika léčebné rehabilitace FN Ostrava-Poruba, přednostka MUDr. I. Chmelová 3Gynekologicko-porodnická klinika FN Ostrava-Poruba, přednosta MUDr. O. Šimetka |
|
Souhrn:
Úvod: Inkontinence moči patří k nejčastějším zdravotním problémům zejména ženské populace, kterým
trpí v celosvětovém měřítku stamiliony lidí. Není sice spojena s vysokou morbiditou či mortalitou, má
však zásadní vliv na kvalitu života postižených pacientů.
Práce hodnotí subjektivní a objektivní výsledky konzervativní nefarmakologické terapie a její vliv na
kvalitu života v souboru pacientek s močovou inkontinencí všech typů.
Materiál a metody: Do souboru bylo zahrnuto celkem 69 pacientek s močovou inkontinencí léčených konzervativní
nefarmakologickou terapií. Zařazeny byly pacientky se všemi typy inkontinence (stresová
inkontinence, urgentní inkontinence, smíšená inkontinence) I.-II. stupně závažnosti. Průměrný věk souboru
byl 55 (19-80) let.
Všechny pacientky byly léčeny komplexně podle principů tzv. ostravského konceptu konzervativní nefarmakologické
terapie.
Subjektivní výsledky jsme hodnotili pomocí vizuálně-analogové škály (VAS), objektivní výsledky jsme
hodnotili perineometrickým měřením svalů pánevního dna a kvalitu života jsme hodnotili pomocí dotazníku
I-QoL. Hodnocení bylo provedeno před zahájením terapie a po 6 měsících.
Výsledky: Před léčbou byla hodnota na VAS 5,82, po léčbě byla hodnota na VAS 2,73. Hodnota indexu
kvality života před léčbou byla v našem souboru 55,6 (13,6 – 92,7), po léčbě 72,6 (22,7 – 98,7).
Hodnota maximální síly kontrakce svalů pánevního dna před léčbou byla 16,9 (5–51) cm H2O, po léčbě
byla 17,4 (5–37) cm H2O, střední hodnota síly kontrakce svalů pánevního dna před léčbou byla 10,8
(6–39) cm H2O, po léčbě byla 12,8 (3–33) cm H2O, průměrná doba trvání maximální kontrakce svalů
pánevního dna před léčbou byla 5,5 (1–16) s, po léčbě byla 9,1 (1–19) s.
Závěr: Na základě dosažených výsledků hodnotíme konzervativní nefarmakologickou terapii jako účinnou
metodu léčby u I. a II. stupně inkontinence. Vzhledem k její neinvazivitě a absenci nežádoucích účinků
by měla být považována za léčbu první volby u pacientek s inkontinencí moči.
Klíčová slova:
stresová inkontinence, hyperaktivní měchýř, kvalita života, svaly pánevního dna, konzervativní
terapie, cvičení pánevního dna, mikční tréning
|