Stav chrupu a potřeba ošetření pacientů
s kardiologickým rizikem fokální infekce
odontogenního původu
Šimůnek P., Broukal Z., Staňková H.
Stomatologická klinika 1. LF UK a VFN, Praha, přednosta prof. MUDr. J. Mazánek, DrSc. Výzkumný ústav stomatologický 1. LF UK a VFN, Praha, přednostka prof. MUDr. J. Dušková, DrSc. |
|
Souhrn:
V letech 2001 až 2003 bylo na Stomatologické klinice 1. LF UK a VFN v Praze vyšetřeno/
ošetřeno celkem 324 pacientů (172 mužů, 152 žen) s kardiologickým rizikem fokální infekce.
Průměrný věk činil 65,3 (muži) a 65,8 (ženy). Důvodem k zařazení do rizikové skupiny byly:
vyšetření/ošetření před kardiochirurgickým zákrokem (132), po implantaci chlopně (44), po
aortokoronárním bypassu (25), po kombinaci bypassu a umělé chlopně (4), vitium cordis
a chlopenní vady (57) a ICHS a srdeční arytmie (59). Ošetření nepotřebovalo pro sanovaný
chrup nebo bezzubost 62 pacientů (19,2 %). Ošetření spočívalo převážně v prostých a chirurgických
extrakcích, u 18 pacientů byla provedena exstirpace radikulární cysty, v jednom případě
byla provedena revize čelistní dutiny a exstirpace slinné žlázy. Frekvence stomatologických
diagnóz: periodontitis chronica 39,7 %, parodontitis 38,9 %, radix relicta 6,1 %, dens semi/retinatus
0,8 %, dentitio difficilis chronica 4,6 %, cystis follicularis 1,1 %, kombinace diagnóz 5,3 %.
Všechny výkony byly provedeny v jednorázové profylaktické ATB cloně,u 186 pacientů (83,8 %)
amoxycilin 2 g p.o. a u 36 pacientů (16,2 %) clindamycin 600 mg p.o. 1 hodinu před výkonem.
Prevalence bezzubosti a průměrný počet zubů s neošetřeným kazem byly u pacientů signifikantně
vyšší než u stejnověké populační skupiny v celostátním průzkumu v roce 2003.
Klíčová slova:
fokální infekce – stomatologické ošetření – kardiologické riziko
|