Laparoskopická hysterektomie provedená
ultrazvukovou operační technikou:
prospektivní studie
Holub Z., Voráček J., Kliment J. jun., Lukáč J.
Gynek.-porod. oddělení, Nemocnice Kladno, primář MUDr. Z. Holub, CSc. |
|
Souhrn:
Cíl studie: Použití harmonického skalpelu a ultrazvukových koagulačních nůžek (LCS) při lapa-
roskopické hysterektomii bylo hodnoceno u 36 pacientek s různými gynekologickými chorobami.
Typ studie: Prospektivní klinická studie.
Název a sídlo pracoviště. Gynekolog.-porod. oddělení, Endoskopické výukové centrum, Nemocnice
Kladno, Česká republika.
Metodika: Byly sumarizovány a hodnoceny klinické údaje u pacientek po hysterektomii provede-
né ultrazvukovou technikou laparoskopickou cestou. Základní metodou hemostázy byl harmonic-
ký skalpel a LCS. U pacientek byla hodnocena úspěšnost, bezpečnost, užitečnost a snadnost při
použití laparosonické operační techniky.
Výsledky: Laparoskopická operace byla úspěšně dokončena v 91,6 % všech případů. Ve třech pří-
padech byl výkon dokončen elektrochirurgicky. Průměrný celkový operační čas byl 86,03 min.
a průměrná hodnota krevní ztráty byla 170 ml (rozmezí 50-400 ml). Nebyla zjištěna žádná závažná
operační komplikace, pouze v jednom případě došlo k pooperačnímu krvácení z poševní sutury.
Závěr: Klinická prospektivní studie prokázala, že použití laparosonicky aktivované technologie
při laparoskopické hysterektomii je prospěšné, ekonomické a dovoluje operatérovi pracovat s vět-
ší bezpečností. Harmonický skalpel zajišťuje dostatečnou hemostázu v operační incizi. Tato studie
je pouze předběžná a uspořádání randomizovaných studií je nutné.
Klíčová slova:
laparoskopická hysterektomie, harmonický skalpel
|