Poranění míchy způsobené migrujícím Kirschnerovým drátem po osteosyntéze klavikuly: kazuistika
Přibáň V.1, Toufar P.2
1Neurochirurgické oddělení, Nemocnice České Budějovice a.s, primář MUDr. V. Chlouba 2Oddělení úrazové a plastické chirurgie, Nemocnice České Budějovice a.s., primář P. Kopačka |
|
Souhrn:
Prezentován případ penetrujícího míšního poranění u 47letého muže, způsobeného migrujícím Kirschnerovým drátem.Pacient podstoupil 2 roky předtím operaci akromioklavikulární luxace - fixaci 2 Kirschnerovými dráty s tahovou cerklá-ží. Přijat s projevy těžké paraparézy dolních končetin. CT prokázalo průnik prvního drátu napříč míchou na úrovni C7/Thl, druhý drát se zastavil ve foraminu Th4 vpravo. Provedena urgentní operace, při které byly extrahovány oba dráty. Následovala terapie methylprednisolonem podle protokolu NASCIS II studie. Postupně došlo k významné úpravě paraparézy se schopností samostatné chůze, pacient je kontinentní. Přetrvává sexuální dysfunkce
Klíčová slova:
míšní poranění - penetrující - Kirschnerovy dráty - operace
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|