Cíl studie: Zhodnocení a porovnání rozdílů v tkáňovém poškození vznikajícím v průběhu alterna- tivních hysterektomií. Typ studie: Klinická prospektivní studie. Název a sídlo pracoviště: Gynekologické oddělení, Endoskopické výukové centrum, Nemocnice Kladno Metodika: Poškození tkání a perioperační parametry byly hodnoceny pomocí enzymatické akti- vity kreatinkinázy (CK) a C-reaktivního proteinu (CRP). Sérové hladiny těchto markerů byly zhodnoceny u 127 žen, které podstoupily laparoskopickou, abdominální nebo vaginální hysterek- tomii. Výsledky: Poměr hodnot CK a CRP byl signifikantně zvýšen u 45 pacientek, které podstoupily abdominální hysterektomii v porovnání s těmi, které měly provedenou laparoskopickou nebo va- ginální hysterektomii (57, resp. 25). Závěr: Klinické zkušenosti a metabolické změny ukazují, že poškození tkání a perioperační stres je nižší u pacientek s laparoskopickou hysterektomií než u žen s abdominálním přístupem k hys- terektomii. Je nezbytné provést další prospektivní a rozsáhlé studie k hodnocení operačního traumatu a metabolických následků, které vznikají v souvislosti s laparoskopickou hysterektomií.

        Klíčová slova: tkáňové poškození, hysterektomie