Biklonální plazmocytom
s neexkrečním klonem v jícnu
Šachlová M. 1 , Gaja A. 2 , Fraňková H. 2 , Jandáková E. 3 , Churý Z. 2 , Hejlová N. 2
Masarykův onkologický ústav, Brno 1 Oddělení gastroenterologie 2 Oddělení klinické hematologie 3 Oddělení patologie |
|
Souhrn:
Plazmocytom je lymfoproliferativní onemocnění, které vzniká klonální proliferací maligních buněk B lymfatic-
ké řady. Nemoc je v klasické podobě charakterizována osteolýzou, přítomností monoklonálního imunoalobuli-
nu v séru, případně v moči a monoklonální plazmocelulární infiltrací kostní dřeně. Biklonální či triklonální
paraprotein je méně častý, nikoli však vzácný. Zřídka je možno setkat se s nesekreční, případně neexkreční
formou. V 1–10 % případů je plazmocytom lokalizován mimo kostní dřeň, přičemž 12 % z těchto případů
připadá na trávicí ústrojí. Kombinace biklonálního plazmocytomu s neexkreční formou a gastrointestinální
lokalizací je pravděpodobně vzácná. V literatuře jsme podobný popis nenalezli. Předkládáme klinický i labora-
torní obraz pacienta s plazmocytomem a sekundárním postižením jícnu nádorovým klonem s odlišnou expresí
lehkého imunoglobulinového řetězce. Sledování klinického průběhu je v tomto případě poměrně složité, neboť
výsledky klasických testů nemusí odpovídat aktivitě choroby.
Klíčová slova:
sekundární extramedulární plazmocytom – neexkreční klon – biklonální plazmocytom – jícen
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|