Souhrn:
Úskalí současné ultrasonografické praxe jsou spojena se dvěma skupinami možných
rizik. První z nich je riziko biologické, vyplývající z interakce ultrazvukové energie
s tkáňovými strukturami. Indikátorem účinnosti dvou hlavních rizikových faktorů,
ohřevu a kavitace, jsou dva bezpečnostní indexy – tepelný (TI) a mechanický (MI),
zobrazené během vyšetřování na obrazovce. Při tom je třeba brát v úvahu zvýšenou
citlivost některých tkání k účinkům ultrazvuku a s tím související určitá omezení
z hlediska intenzity ultrazvuku pro porodnictví, pediatrii a oftalmologii. Použití principu
opatrnosti (ALARA) zajišťuje, že při zachování odpovídající diagnostické informace
zůstane celková energie aplikovaného ultrazvuku pod prahem její biologické účinnosti.
Navíc je tento druh rizika trvale monitorován několika mezinárodními
organizacemi. Mnohem menší pozornost je věnována nebiologickým rizikům, která
spočívají v chybně provedeném vyšetření nebo v nesprávné interpretaci výsledného
obrazu. Příčiny těchto rizik spočívají především v nedostatečných znalostech a manipulačních
schopnostech vyšetřujícího. V závěru jsou uvedeny zásady pro minimalizaci
možných rizik jak při ultrazvukovém zobrazování, tak u dopplerovských metod.
Klíčová slova:
ultrasonografie – biologická rizika – interpretační rizika – princip
ALARA – bezpečnostní indexy
|