Subfrakce LDL-cholesterolu mají různou aterogenitu, nejvíce aterogenní jsou malé LDL3, nazýva- né jako malé denzní LDL. Byla prokázána jasná souvislost mezi jejich koncentrací a předčasnou manifestací ischemické choroby srdeční, v některých pracech byly shledány i jako nezávislý rizi- kový faktor pro kardiovaskulární onemocnění. Jejich koncentrace je do značné míry závislá na koncentraci triacylglycerolů. Nejčastěji jsou nalézány u nemocných s kombinovanou hyperlipidé- mií, u sdruženého metabolického syndromu a u nemocných s diabetes mellitus II. typu. Jejich koncentraci v krvi lze snížit jak nefarmakologickými metodami (omezení živočišných tuků, re- dukce váhy, fyzická aktivita), tak i farmakologicky (především fibráty). Mikronizovaný fenofibrát snižuje statisticky významně koncentraci malých LDL3 a tím přispívá k úpravě dyslipoproteiné- mie a snížení rizika kardiovaskulární komplikací.

        Klíčová slova: Low density lipoproteins - Malé denzní LDL - Kardiovaskulární onemocnění - Fenofibrát