Cíl práce: Analyzovat ultrastrukturální rysy epimakulární tkáně odstraněné při operacích idiopatických makulárních děr (IMD) a porovnat je s ultrastrukturou tkáně odebrané při operacích idiopatických epimakulárních membrán. Metodika: U tří nemocných byla provedena pars plana vitrektomie pro jednostran- nou IMD ve 3. stadiu vývoje, při které byla odstraněna jemná gelatinózní epima- kulární membrána. U jednoho nemocného byla předtím IMD ošetřena laserovou fotokoagulací. Odstraněná tkáň byla vyšetřována metodou optické mikroskopie a transmisní elektronové mikroskopie. Jako srovnávací materiál byla použita obdobně zpracovaná tkáň odstraněná při operacích idiopatické epimakulární membrány u dvou nemocných. Výsledky: Excidovaný materiál obsahoval v různé proporci materiál buněčný a membranózní. Buňky gliálního původu (Müllerovy buňky, fibrilární astrocyty) a buňky fibroblastického charakteru dominovaly v buněčné komponentně jak u pacientů operovaných pro IMD, tak i ve srovnávacím materiálu. Elementy neurální byly nalezeny ve tkáni u dvou IMD. Membranózní materiál byl tvořen fragmenty vnitřní limitující membrány. Závěr: Dominance buněk gliálního původu v buněčné komponentě epimakulár- ních formací odráží pravděpodobně důležitou roli těchto buněk jak při vzniku tak i při hojení IMD. Přítomnost neurálních elementů v odstraněné epimakulární tkáni naznačuje, že sloupnutí epimakulární membrány při operaci IMD může být, alespoň v některých případech, spojeno s dalším poškozením makuly.

        Klíčová slova: idiopatická makulární díra, epimakulární membrána, ultrastruk-