Výsledky minimálně invazivní terapie pozdně rozpoznaných
lézí ureteru při non-urologických operacích
Chocholatý M., Hyršl L., Jerie J., Hanek P., Jarolím L., Schmidt M.
Urologická klinika UK 2. LF a FN Praha-Motol, přednosta: doc. MUDr. Ivan Kawaciuk, CSc. |
|
Souhrn:
Cíl: Zhodnotit výsledky terapie poranění močovodu
minimálně invazivními metodami.
Materiál a metody: V letech 1991–2004 jsme ošetřili 12
pacientů s lézí močovodu, z toho 11 po gynekologických
operacích a jednoho po apendektomii. Léze močovodu se
projevily 5.–45. pooperační den (průměr 13,1 dne).
Výsledky: Pomocí stentu jsme řešili devět poranění,
z toho v pěti případech se léze zhojila za 117 dní (24–177
dní). Ve dvou případech byla pro strikturu ureteru provedena
dilatace – celková délka intubace stentem 234 dní
(277 a 191 dnů) a ve dvou případech byla nutná otevřená
revize po 90 a 99 dnech pro strikturu resp. píštěl. Použitím
nefrostomie a stentu jsme řešili lézi močovodu u tří
pacientů, u všech se léze zhojila primárně za 98 dnů (42
– 175 dnů).
Závěr: Léčba pozdně diagnostikovaných iatrogenních
lézí močovodů pomocí nefrostomie, stentu, či kombinací
nefrostostomie-stent je jednou z možných cest a představuje
bezpečnou a minimálně invazivní terapii.
Klíčová slova:
iatrogenní poranění močovodu – stent –
nefrostomie
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|