Algoritmus liečby ťažkej nekrotickej pankreatitídy z pohľadu
interdisciplinárnej spolupráce
BOBER J.1, FIRMENT J.2, GROCHOVÁ M.2, STERANKOVÁ M.2, HARBUĽÁK P.1
1 I. chirurgická klinika LF UPJŠ a FNsP v Košiciach, prednosta prof. MUDr. Juraj Bober, CSc. 2 I. klinika anesteziológie a intenzívnej medicíny LF UPJŠ a FNsP v Košiciach, prednosta MUDr. Jozef Firment, PhD. |
|
Souhrn:
Autori poukazujú na stúpajúcu incidenciu akútnej pankreatitídy s určitým percentom ťažkých foriem, ktoré sú zaťažené stále vysokou úmrtnosťou.
V subkapitole Metóda uvádzajú svoj algoritmus postupu v liečbe akútnej pankreatitídy s dôrazom na ťažké formy. Zvlášť podčiarkujú pri multiorgánovom
zlyhaní interdisciplinárnu spoluprácu s pracoviskom KAIM i ostatnými odborníkmi (nefrológ, hematológ, gastroenterológ, kardiológ).
Intenzívna spolupráca s aplikáciou všetkých najmodernejších trendov v liečbe ťažkých foriem AP je podmienkou pre dosahovanie dobrých výsledkov.
Svoje skúsenosti autori získali v súbore 37 pacientov za obdobie 3 a pol roka, kde u všetkých chorých bola nekróza pankreasu potvrdená. Z nich 19
bolo hospitalizovaných na KAIM pre multiorgánové zlyhanie. U 13 z nich (68 %) bolo nutné aplikovať umelú pľúcnu ventiláciu, u 6 z nich (31%) bolo
nutné aplikovať hemodialýzu.
Celková mortalita v súbore 37 chorých s ťažkou AP bola 29,73 %.
Zlepšenie nepriaznivej prognózy možno dosiahnuť len precíznou a intenzívnou medzioborovou spoluprácou.
Klíčová slova:
nekrotická pankreatitída – operačná liečba – aktívny prístup – spolupráca
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|