Návykovost na opioidy se u nemocných trpících silnou onkologickou bolestí vyvíjí jinak než u toxikomanů. Její možné rozvinutí závisí na zvolené strategii jejich aplikace: 1. Léčebný režim fixního dávkování opioidů zaručuje nemocnému stálou úlevu v čase. Je zaměřen na preventivní potlačování vznikající bolesti. Jeho realizací se na minimum snižuje možnost vzniku lékové závislosti. 2. Strategie analgetické léčby "on demand" je praktickým odrazem přøetrvávající opiofobie lékařů. Opioidy jsou aplikovány v nepravidelných intervalech. Střídá se úleva od bolesti se stavem, kdy je bolest opět pociťována. Četným opakováním této situace lze evokovat psychickou závislost a následně i možnost rozvinutí toxikomanického chování iatrogenním způsobem.

        Klíčová slova: onkologická bolest - opioidy - návykovost