Prognóza kriticky nemocných pacientů je významně ovlivněna rozvojem získaného posti žení nervo- svalového systému, které vede ke generalizované svalové slabosti a k obtížím při přechodu od mecha- nické ke spontánní ventilaci. Nověji byly u těchto nemocných popsány dvě předpokládané nozologické jednotky: • polyneuropatie kritického stavu (critical illness polyneuropathy – CIP); • akutní kvad- ruplegická myopatie (acute quadriplegic myopathy – AQM). Autoři provedli prospektivní pilotní klinickou a elektrofyziologickou studii u 7 kriticky nemocných s cílem stanovit prevalenci získané generalizované svalové slabosti a možnost diferenciace obou uvedených jednotek: C IP a AQM. Známky získaného postižení periferního nervosvalového systému byly zjištěny u 4 nemocných. Klinicky ani standardními elektromyografickými technikami nebylo možno spolehlivě diferencovat mezi postiže- ním typu neuropatie či myopatie s výjimkou metody tzv. přímé svalové stimulace. Nálezy ukázaly, že ve většině případů jde o současné postižení obou systémů – polyneuromyopatii – a rozlišování dvou samostatných jednotek (CIP a AQM) není opodstatněné.

        Klíčová slova: polyneuropatie kritického stavu, akutní kvadruplegická myopatie, polyneuro-myopatie