I když intervenční radiologie zasáhla do všech oblastí onkologie, především v diagnostice a terapii maligních procesů jater je její význam zásadní. Autoři shrnují svoje dlouholeté zkušeností s invazivní diagnostikou ložiskových procesů v játrech a s minimálně invazivní terapií u více než 250 nemocných s maligním ložiskovým procesem v játrech. Běžné diagnostické metody rozšiřuje intervenční radiologie o možnost cílené aplikace kontrastní látky před vyšetřením (CT po podání Lipiodolu) nebo během vyšetření (CT angiografie). Biopsie z ložiska velkého jen 10 mm i méně pod kontrolou CT, ultrazvuku či MR vede rychle k určení histologické povahy procesu. V předoperačním stagingu především u nemocných s kolorektálním karcinomem a metastázami v játrech má velký význam peroperační ultrazvuk a CT arteriální portografie. Tyto metody mají vysokou senzitivitu (CTAP), ale i specificitu (peroperační ultrazvuk). Angiografie se v kombinaci s terapeutickými postupy, podobně jako perkutánní termoablační metody, stala nedílnou součástí intervenční radiologie. Výhodou tohoto přístupu k terapii maligních ložiskových procesů jater je krátká hospitalizace, výkon prováděný v lokální anestezii a možnost opakování léčby. Nutná je ale pečlivá indikace zákroku, nejlépe v rámci indikačních komisí (chirurg, onkolog, gastroenterolog, radiolog).

        Klíčová slova: Maligní tumor - Játra - Invazivní radiologie - Intervence - Termoablace - Chemoembolizace