Souhrn:
Přirozený interferon alfa z normálních lidských leukocytů (Le-IFN) je tvořen nejméně patnácti různými,
přirozeně se vyskytujícími proteiny (subtypy IFN), z nichž některé z nich jsou glykosylované. Jedná se
o stejné subtypy IFN, které jsou produkovány v lidském těle po kontaktu leukocytů s vnějšími agens, například
viry. Do současné doby byly publikovány výsledky 18 studií, které posuzovaly účinnost kombinace
Le-IFN a ribavirinu. V rámci těchto studií bylo léčeno 45 dosud IFN neléčených pacientů (naivních), 212
relabujících a 528 non-responderů. Výsledky potvrdily minimálně stejnou účinnost této kombinace ve srovnání
s nejčastěji používanými rekombinantními IFN (rIFN) a ribavirinem. Podle literárních údajů jsou nežádoucí
účinky během léčby Le-IFN podobného charakteru jako u ostatních typů IFN, ale významně méně
časté a nižší intenzity. Podle výsledků klinických studií dochází během léčby Le-IFN k nejmenšímu poklesu
počtu leukocytů a trombocytů, proto je vhodný tento typ IFN pro léčbu nemocných s nízkou vstupní hodnotou
těchto krevních elementů. Během léčby Le-IFN je kvalita života nemocných významně méně snížena ve
srovnání s rIFN a lék je lépe tolerován. Proto je kombinovaná léčba Le-IFN a ribavirinem vhodná pro
pacienty, kteří špatně snášeli předchozí léčbu rIFN, nebo u kterých lze horší toleranci všech IFN předem
předpokládat. Léčba Le-IFN může také obnovit terapeutickou odpověď u nemocných, u kterých vznikla
rezistence na rIFN v důsledku objevení neutralizujících protilátek anti-IFN.
Klíčová slova:
leukocytární interferon alfa-chronická hepatitida C – protilátky proti interferonu – nežádoucí
účinky léčby interferonem alfa
|