Cíl: Přehled metod extrakce hlavičky při porodu plodu v poloze koncem pánevním. Typ: Literární přehled. Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnické oddělení Nemocnice Milosrdných bratří, Brno. Metodika: Přehled údajů z literatury a vlastní zkušenost. Výsledky: Retence hlavičky při porodu koncem pánevním je závažná komplikace, která se vyskytuje asi u 8 % porodů. Hlavičku plodu je možné extrahovat buď per forcipem, nebo manuálně. Jsou uvedeny výhody a nevýhody obou přístupů a jejich hodnocení v literatuře, zvláště české. Uvedli jsme vlastní zkušenost s extrakcí per forcipem. Závěr: Nenalezli jsme přesvědčivé důkazy o tom, že by tyto dvě metody měly rozdílný vliv na perinatální výsledky. Preference manuální nebo instrumentální extrakce je dána tradicí a zvyklostmi pracoviště. Při bezpečném zvládnutí kleští při poloze podélné hlavičkou je možné je bez obav použít i na následnou hlavičku.

        Klíčová slova: konec pánevní, retence hlavičky, manuální extrakce, kleště na následnou hlavičku