Zavedli jsme a ověřili kvantitativní stanovení HBV DNA v séru metodou real-time PCR na přístroji LightCycler (Roche Diagnostics). Prvním cílem bylo odlišení koncentrace HBV DNA u pacientů s chronickou hepatitidou B v replikační fázi od pacientů s integrovanou HBV DNA. Druhým cílem bylo získat kritérium pro zahájení léčby. U skupiny pacientů s chronickou hepatitidou B v replikační fázi byly zjištěny hodnoty HBV DNA v intervalu 1,42 × 105 – 1,8 × 109 kopií/ml, u pacientů s integrovanou HBV DNA byly významně nižší a pohybovaly se v intervalu od koncentrace nižší než 103 – 4,2 × 105 kopií HBV DNA/ml. Hodnotu 4,2 × 105 kopií HBV DNA/ml považujeme na základě našich výsledků za kritérium pro zahájení léčby chronické hepatitidy B. Metoda vykazuje velmi dobrou přesnost měření s hodnotami variačního koeficientu (CV) pod 10 % v intervalu klinicky významných koncentrací. Další výhodou metody je její vysoký rozsah linearity, snižující počet vzorků, které je nutno ředit. Diagnostickou správnost a klinickou užitečnost metody jsme vyhodnotili aplikací ROC analýzy. Zjistili jsem klinickou senzitivitu 100 %, klinickou specifičnost 96 %, diagnostickou správnost AUC = 0,995 a pozitivní pravděpodobnostní poměr + LR = 26. Uvedené údaje vypovídají o velmi vysoké hodnotě klinické užitečnosti metody.

        Klíčová slova: HBV DNA – real-time PCR – chronická hepatitida B – ROC analýza