Na úvodní stránku ČLS JEP ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ
Časopisy - Článek
Na úvodní stránku ČLS JEP Aktuality O Společnosti O nakladatelském středisku Časopisy Vyhledávání Knihy Supplementa Katalog
 
  Anglicky / English version Rozhl. Chir., 2002, roč. 81, č. 9, s. 475-480
 
Gastrointestinálne chirurgické komplikácie po transplantácii obličky 
Franko J., Bober J., Frankovičová M., Závacký P., Vaľko M., Vrzgula A., Harbuľák P., Šudák M., Samek P., Roland R.*, Beňa Ľ.*, Grejtovská B.* 

I. chirurgická klinika FNsP Košice, Slovenská republika, prednosta prof. MUDr. J. Bober, CSc. * Dialyzačné stredisko I. internej kliniky FNsP Košice, Slovenská republika, primár MUDr. R. Roland
 


Souhrn:

       Cieľ: Klinické spektrum gastrointestinálnych komplikácií po transplantácii obličiek zahŕňa symptómy nešpecifického abdominálneho dyskomfortu a končí až pri život ohrozujúcich chirurgických komplikáciach. Ich klinická manifestácia je modifikovaná sprievodnou antirejekčnou liečbou, čo nesie riziko podcenenia príznakov a ohrozuje pacienta omeškaním adekvátnej liečby. Cieľom štúdie je analyzovať výskyt závažných gastrointestinálnych komplikácií u pacientov po transplantácii obličky a spôsob ich prevencie a liečby. Metódy: Retrospektívna analýza v transplantačnom centre univerzitnej nemocnice v rokoch 1988 až 2000. Za sledované obdobie bolo vykonaných celkom 239 transplantácií obličiek u 234 pacientov priemerného veku 42 ± 14 rokov. Pomer mužov a žien bol 140:99. Pacienti s polycystickou chorobou obličiek tvorili 9 % sledovaných (n = 22). Výsledky: Vyskytlo sa celkom 5 závažných gastrointestinálnych komplikácií vedúcich k smrti pacienta (2× krvácanie z horného GITu, 1× akútna nekrotická pankreatitída, 1× ileus pri sklerotizujúcej peritonitíde, 1× difúzna purulentná peritonitída z neznámej príčiny). Nevyskytol sa žiaden prípad divertikulitídy kólonu. Priemerná doba vzniku smrtiacej gastrointestinálnej komplikácie po transplantácii bola 2,8 ± 1,4 roku. V našom súbore nebol zaznamenaný žiaden štatisticky signifikantný vzťah k základnej diagnóze, času studenej ischémie, manipulačnému času a času uplynutému od transplantácie. Záver: Gastrointestinálne komplikácie majú zvýšený výskyt u pacientov po transplantácii obličiek. Výskyt komplikácií nemá vzťah k základnej diagnóze, uplynutému času od transplantácie, dobe studenej ischémie a k manipulačnému času. Pacienti zaradení do transplantačného programu by mali byť prísne dispenzarizovaní a pri vzniku novej gastrointestinálnej symptomatológie by mali byť adekvátne doriešení. Je potrebné venovať sa výskumu možného prínosu predtransplantačných skríningových programov.

        Klíčová slova: transplantácia obličky – gastrointestinálna komplikácia – vredová choroba – gastrointestinálne krvácania – pankreatitída – sklerotizujúca peritonitída
       

Objednat toto číslo jako - FYZICKÁ OSOBA nebo PODNIKATELSKÝ SUBJEKT

  ZPĚT NA OBSAH  
 
 
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION |
©  1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o.
WEBMASTER