Srovnávací studie výskytu protilátek proti
b b-2-glykoproteinu I (anti-b b-2-GPI)
a antikardiolipinových protilátek (ACA) v séru
těhotných žen
Fialová L. 1 , Mikulíková L. 2 , Malbohan I. 1 , Benešová O. 3 , Zwinger A. 3
1 1. ústav lékařské chemie a biochemie 1. LF UK, Praha, přednosta prof. MUDr. S. Štípek, DrSc. 2 Oddělení klinické biochemie VFN, Praha, přednosta doc. MUDr. T. Zima, CSc. 3 Ústav pro péči o matku a dítě, Praha, ředitel Ing. V. Wollmuth |
|
Souhrn:
Výsledky: U žádné těhotné ženy s pozitivními anti-b-2-GPI nebyly kromě ACA nalezeny pozitivní
protilátky proti ostatním fosfolipidům. Nebyla prokázána statisticky významná korelace mezi
ACA a anti-b-2-GPI ve třídě IgG ani ve třídě IgM. Z 39 vzorků bylo 66 % ACA IgG pozitivních, ale
zároveň negativních na anti-b-2-GPI, pouze 8 % bylo pozitivních na ACA i na anti b-2-GPI IgG. Ve
skupině ACA-IgG negativních vzorků pouze jeden (3 %) vykazoval zvýšený titr anti-b-2-GPI-IgG.
Ve třídě IgM byla prokázána pouze u jedné ACA negativní ženy pozitivita na anti-b-2-GPI. Naopak
ani jedna z 5 pacientek, u nichž byly přítomné ACA IgM protilátky, nevykazovala zvýšený titr
anti-b-2-GPI. Ve 2. trimestru byl zaznamenán ve srovnání s 1. trimestrem statisticky významný
pokles hladin ACA ve třídě IgG (p = 0,0141). Rozdíl hladin ACA IgM a anti-b-2-GPI IgG a IgM ve 2.
trimestru nebyl statisticky významný. Hladiny fetoplacentárních antigenů u těhotných s pozitiv-
ními anti-b-2-GPI byly v normě.
Závěr: Ve studii nebyla prokázána korelace mezi ACA a anti-b-2-GPI. Výsledky naznačují, že se
zřejmě jedná o dvě subpopulace autoprotilátek.
Klíčová slova:
antifosfolipidové protilátky (APA), protilátky proti b-2-glykoproteinu I (anti-b-2-
GPI), antikardiolipinové protilátky (ACA), biochemický prenatální screening
|