Dynamika onkomarkerů v rámci
onkologické léčby testikulárních
germinálních nádorů
DONÁTOVÁ Z.i, ABRAHÁMOVA J.i, MALBOHAN V, FOLDYNA M.i, NEPOMUCKÁ J.i
1 Onkologické oddělení, Fakultní Thomayerova nemocnice, Praha Přednosta: prof. MUDr. Jitka Abrahámova, DrSc. 2Ústav klinické biochemie a laboratorní diagnostiky, Všeobecná Fakultní nemocnice, Praha Přednosta: prof. MUDr. Tomáš Zima, DrSc, MBA. |
|
Souhrn:
Testikulární germinální nádory (TGN) jsou dobře léčitelná onemocnění vyžadující léčbu s přihlédnutím k stadiu choroby. TGN se dělí dle histologické skladby do dvou hlavních skupin: seminomy a germinální nádory neseminomového typu. Hladiny sérových koncentrací obligatorních nádorových markem - AFP, LDH a beta-HCGjsou nedílnou součástí TNM systému, jakožto ka¬tegorie S (5, 6). Jejich hodnoty před zahájením onkologické léčby jsou nezávislým prognostic¬kým faktorem doby přežití pacientů do progrese onemocnění stejně jako histologický typ nádoru, lokalizace primárního tumoru nebo výskyt viscerálního metastatického postižení (7). V naší práci se zabýváme znázorněním reprezentativní dynamiky tumorových markerů u 4 pacientů s pokročilým TGN. Pečlivá dispenzarizace pacientů s TGN po absolvování radioterapie či che-moterapie (dle histologického typu tumoru a stadia choroby) zahrnuje: sérové koncentrace mar-kerů, fyzikální vyšetření, RTG hrudníku, CT hrudníku, CT břicha a malé pánve, a/nebo PET/CT vyšetření trupu. Abnormální hodnoty koncentrace nádorových markerů v rámci dispenzarizace mohou včas odhalit pozdní relaps choroby.
Klíčová slova:
germinální testikulární nádor, seminom, neseminom, nádorový marker, TNM kla-sifikace.
|